氟罗沙星葡萄糖注射液
氟罗沙星葡萄糖注射液(Fleroxacin and Glucose Injection),商品名天方罗欣、千乐安。可用于对本品敏感细菌引起的急性支气管炎,慢性支气管炎急性发作及肺炎等呼吸系统感染;膀胱炎、肾盂肾炎、前列腺炎、附睾炎、淋病奈瑟菌性尿道炎等泌尿生殖系统感染;伤寒沙门菌感染、细菌性痢疾等消化系统感染;皮肤软组织感染、骨感染、腹腔感染及盆腔感染等。
本药品被归类到抗菌消炎药、气管炎、肾盂肾炎、肾炎等药品分类。
本品的主要成份为氟罗沙星,其化学名称为6,8-二氟-1-(2-氟乙基)-1,4 –二氢-7-(4-甲基-1-哌嗪基)-4-氧代-3-喹啉羧酸。分子式:C17H18F3N3O3 分子量:369.34 【性状】 本品为无色、微黄色或微黄绿色的澄明液体。【药理毒理】本品为氟喹诺酮类抗菌药,对革兰阴性菌,包括大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌属、伤寒沙门菌、副伤寒沙门菌、志贺菌属、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、枸橼酸菌属、粘质沙雷菌、铜绿假单胞菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌、摩拉卡他菌、嗜肺军团菌、淋病奈瑟菌等均有较强的抗菌作用。对葡萄球菌属、溶血链球菌等革兰阳性球菌亦具有中等抗菌作用。本品的作用机制是通过抑制细菌的DNA旋转酶而起杀菌作用。【药代动力学】 健康人静脉滴注氟罗沙星注射液0.1g后,血药峰浓度(Cmax)为2.85µg/ml,血消除半衰期(tl/2β)为8.6±1.3小时,达峰时间为0.33小时,表观分布容积(Vd)为110L。本品在多数组织中的浓度接近或高于同时期血浓度,但中枢神经系统中浓度很低。给药量的60%~70%以原形及代谢物经肾脏排泄。少部分由胆汁排泄,随粪便排出量仅占3% 。【适应症】可用于对本品敏感细菌引起的急性支气管炎,慢性支气管炎急性发作及肺炎等呼吸系统感染;膀胱炎、肾盂肾炎、前列腺炎、附睾炎、淋病奈瑟菌性尿道炎等泌尿生殖系统感染;伤寒沙门菌感染、细菌性痢疾等消化系统感染;皮肤软组织感染、骨感染、腹腔感染及盆腔感染等。【用法用量】 避光缓慢静脉滴注,一次0.2~0.4g(以氟罗沙星计),一日1次。【不良反应】 1.胃肠道反应较为常见,可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心呕吐、食欲不振、黄疸等。 2.中枢神经系统反应可有头昏、头痛、兴奋、嗜睡或失眠、方向障碍等。 3.过敏反应有皮疹、皮肤瘙痒、荨麻疹、心悸、痉挛,偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿,严重者可发生休克。少数患者有光敏反应。 4.少数患者可发生血氨基转移酶、血肌酐、血尿素氮增高,周围血象白细胞降低,血小板减少,多属轻度,并呈一过性。 5.偶可发生:(1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识模糊、幻觉、震颤。(2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。(3)结晶尿,多见于高剂量应用时。(4)关节疼痛。(5)静脉炎。(6)间质性肺炎:发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X线异常等表现。(7)跟腱炎,跟腱断裂,肌肉痛、乏力、CPK增高等。
1.对本品或喹诺酮类药物过敏者禁用。 2.孕妇、哺乳期妇女及18岁以下患者禁用。
1.肾功能减退者慎用,若使用,应根据减退程度调整剂量。 2.肝功能不全者慎用,若使用,应注意监测肝功能。 3.原有中枢神经系统疾患者,包括脑动脉硬化或癫痫病史者均应避免应用,有指征时权衡利弊应用。 4.喹诺酮类药物间存在交叉过敏反应,对任何一种喹诺酮类过敏者不宜使用本品。 5.患者的尿pH值在7以上时易发生结晶尿,故每日饮水量必须充足,以使每日尿量保持在1200~1500ml以上。 6.本品可引起光敏反应,至少在光照后12小时才可接受治疗,治疗期间及治疗后数天内应避免过长时间暴露于明亮光照下。当出现光敏反应指征如皮肤灼热、发红、肿胀、水泡、皮疹、瘙痒、皮炎时应停止治疗。 7.偶有用药后发生跟腱炎,或跟腱断裂报告,如有上述症状发生,应立即停药,严禁运动,直至症状消失。 8.本品静脉滴注速度不宜过快,每100ml滴注时间至少为45~60分钟。 9.本品不宜与其他药物混合静滴使用。 10.本品忌与氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液合用。
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。
取本品1瓶(0.4g),静脉缓慢滴注,每日一次。或取本品1-2支(0.2—0.4g),溶于5%葡萄糖溶液250ml中,缓慢滴注,每日一次。
1.去羟肌苷(DDI)制剂中含有的铝及镁可与氟喹诺酮类螯合,不宜合用。不能与多价金属离子钙、镁等溶液在同一输液管中使用。 2.尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性。 3.丙磺舒可延迟本品的排泄,使本品血浓度增高而产生毒性。 4.与华法令或其衍生物同时应用,应检测凝血酶原时间及其他凝血试验。 5.与非甾体抗炎药合用,有引发抽搐的可能。 6.与口服降糖药合用可能引起高血糖或低血糖。 7.应避免与茶碱同时使用。
本品的主要成份为氟罗沙星,其化学名称为6,8-二氟-1-(2-氟乙基)-1,4 –二氢-7-(4-甲基-1-哌嗪基)-4-氧代-3-喹啉羧酸。
本品为氟喹诺酮类抗菌药,对革兰阴性菌,包括大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌属、伤寒沙门菌、副伤寒沙门菌、志贺菌属、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、枸橼酸菌属、粘质沙雷菌、铜绿假单胞菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌、摩拉卡他菌、嗜肺军团菌、淋病奈瑟菌等均有较强的抗菌作用。对葡萄球菌属、溶血链球菌等革兰阳性球菌亦具有中等抗菌作用。 本品的作用机制是通过抑制细菌的DNA旋转酶而起杀菌作用。
遮光,密闭保存。