曼陀萝中毒急救

曼陀罗又叫野麻子、青麻棵、洋金花、山茄子、大喇叭花。其根、茎、叶、果实均有毒。含毒主要成分是阿托品、曼陀萝素(又叫茛菪碱)等。食入曼陀萝后主要是阿托品及茛菪碱引起中毒。这些毒素作用表现在对中枢神经的兴奋和对腺体分泌的抑制。误食后0.5~1小时即可完全吸收,三分经10~36小时由小便排出,少量由乳腺中排出。

曼陀罗花

中毒症状

主要表现副交感神经控制及中枢神经兴奋的中毒症状。

(1)口舌干、皮肤潮红、干燥;

(2)瞳孔散大;

(3)心跳过速;

(4)极度烦躁不安、多语、谵妄、幻觉、昏迷、惊厥;

(5)最后死于呼吸衰竭。

治疗

用药原则

  • 早期轻症曼陀罗中毒者可应用毒扁豆碱或毒扁豆碱与毛果芸香碱交替使用。
  • 重症中毒者肌注新斯的明或腾喜龙,应早期足量应用肾上腺皮质激素,加强对症支持治疗。
  • 原有心脏病者宜慎用新斯的明,以免心跳骤停。

其他跟一般药物中毒处理差不多,比如:催吐、洗胃、导泻。静脉输液、利尿以加速毒物排泻。对症支持治疗。

急救处理

  • 以1:5000高锰酸钾或1%鞣酸洗胃,然后以硫酸镁导泻或灌肠。
  • 用3%硝酸毛果芸香碱注射液每次2~4mL皮下注射,以拮抗莨菪碱作用,15分钟一次,直至瞳孔缩小、对光反射出现,口腔粘膜湿润为止。也可用水杨酸毒扁豆碱1mg皮下注射,每15分钟一次,可用数次。
  • 烦躁不安或惊厥时或给镇静剂,如三溴片、氯丙嗪、水合氯醛、苯巴比妥、安定等。
  • 对症及支持疗法:有呼吸抑制时,应给氧气吸入,并作人工呼吸;高热时用冰袋降温,酒精擦澡,解热剂等;瞳孔散大可用0.1~1%水杨酸毒扁豆碱滴眼;重症者可给氢化可的松静滴。
  • 中药:绿豆衣120克,银花60克,甘草150克。水煎,分多次服用

参看

  • 曼陀罗

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